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Critérios
clínicos |
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1. Lúpus cutâneo agudo Inclui eritema malar, lúpus bolhoso, necrólise epidérmica tóxica,
eritema maculopapular, fotossensibilidade (na ausência de dermatomiosite), lúpus
cutâneo subagudo (lesões psoriasiforme não enduradas e/ou lesões anelares
policíclicas que desaparecem sem deixar cicatrizes, algumas vezes com
despigmentação ou telangiectasias pós-inflamatórias) |
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2. Lúpus cutâneo crônico Inclui lúpus discoide clássico (localizado - acima do pescoço; generalizado
- acima e abaixo do pescoço), lúpus hipertrófico (verrucoso), paniculite
lúpica (lúpus profundo), lúpus mucoso, lúpus eritematoso túmido, lúpus de
frieiras, lúpus discoide/sobreposição de líquen plano |
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3. Úlceras orais ou nasais Úlceras bucais, do palato e da língua ou úlceras nasais (na
ausência de outras causas, como vasculite, doença de Behçet, infecção (vírus
do herpes), doença intestinal inflamatória, artrite reativa e alimentos
ácidos) |
| 4. Alopecia Espessamento difuso ou fragilidade capilar com cabelos quebradiços visíveis (na ausência de outras causas, como alopecia areata, substâncias químicas, deficiência de ferro e alopecia androgenética) |
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5. Artrite Sinovite (inflamação
da membrana sinovial, um tecido que reveste a parte interna de algumas
articulações) comprometendo 2 ou mais articulações ou mais,
caracterizada por edema ou derrame articular; sensibilidade em 2 ou articulações
e pelo menos 30 minutos de rigidez matinal |
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6. Serosite Pleurisia típica por mais de 1 dia, derrames pleurais ou atrito
pleural, dor pericárdica típica (dor em posição deitada que melhora ao sentar
com o corpo inclinado para a frente) por mais de 1 dia, derrame pericárdico, atrito
pericárdico ou pericardite por eletrocardiografia na ausência de outras
causas (p. ex., infecção, uremia, síndrome de Dressler) |
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7. Manifestações renais Relação entre proteína e creatinina urinária (ou proteinúria de
24h) com mais de 500 mg de proteína em 24h; presença de cilindros hemáticos |
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8. Manifestações neuropsiquiátricas Inclui convulsão, psicose, mielite,
mononeurite múltipla (na ausência de outras causas, como vasculite primária),
neuropatia cranial ou periférica (na ausência de outras causas, como
vasculite primária, infecção e diabetes mellitus), estado confusional agudo
(na ausência de outras causas, como tóxico-metabólicas, uremia e drogas) |
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9. Anemia hemolítica |
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10. Leucopenia < 4000/mm3 ou
linfopedia < 1000/mm3 Leucopenia, na ausência de outra causa
conhecida, como síndrome de Felty, drogas ou hipertensão OU linfopenia, na
ausência de outra causa conhecida, como corticóides, drogas e infecções |
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11. Trompocitopenia <100.000/mm3 Na ausência de outra causa conhecida,
como drogas, hipertensão e púrpura trombocitopênica trombótica |
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Critérios
imunológicos |
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12. Fator antinuclear (FAN) Acima dos valores de referência |
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13. Anticorpo anti-DNA dupla hélice Acima dos valores de referência, exceto
a técnica de ensaio ELISA acima de duas vezes o valor de referência |
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14. Anticorpo anti-Sm |
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15. Anticorpo antifosfolípide –
qualquer um dos seguintes anticorpos - Anticoagulante lúpico - VDRL falso positivo - Anticardiolipina em médios ou altos
títulos (lgA, lgG ou lgM) - Anti-beta-2 glicoproteína I (lgA, lgG
ou lgM) |
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16. Redução dos valores do complemento - C3 baixo - C4 baixo - CH50 baixo |
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17. Teste de Coombs direto positivo Na ausência de anemia hemolítica |
